Mamografia și ultrasonografia (USG) glandelor mamare. Răspunsuri la cele mai importante întrebări

Ce reprezintă mamografia?

Mamografia este o investigație, în timpul căreia medicii fac câteva fotografii cu raze X ale glandelor mamare (sânilor).

Mai jos, vom descrie cum anume are loc acestă investigație, cum trebuie să vă pregătiți de ea și, totodată, vom arăta prin ce se deosebește mamografia de ecografia glandelor mamare.

Cum are loc screeningul mamografic? Procedura este dureroasă?

Mamografia are loc într-un cabinet special amenajat, cu ajutorul mamografului. Acesta din urmă este o versiune a aparatului cu raze X.

Înainte de mamografie, trebuie să vă dezbrăcați până la brâu. Fiecare glandă mamară este fotografiată separat. Investigația poate dura până la 20 de minute.

Majoritatea femeilor spun că, în timpul mamografiei, nu simt niciun fel de dureri. Totuși, uneori, când medicii fixează glanda mamară pentru a o fotografia, poate apărea o senzație ușor neplăcută de presiune în sâni.

Femeile cu sâni artificiali (implanturi mamare) trebuie să-l informeze din timp pe medic în legătură cu aceasta, astfel încât medicul să poată face unele schimbări în procesul de investigație, pentru a obține fotografii cât mai precise ale țesuturilor glandei mamare.

Pot face screening mamografic în perioada de sarcină sau de lactație?

În ciuda faptului că, în timpul mamografiei, se utilizează raze X, această investigație poate fi efectuată, în caz de necesitate, chiar și în perioada sarcinii. Pentru a proteja fătul de radiație, medicii vă vor recomanda să îmbrăcați un șorț protector special.

În timpul lactației, mamografia poate fi făcută fără niciun fel de precauții. Screeningul nu va exercita nicio influență asupra calității laptelui matern.

Cum trebuie să mă pregătesc pentru această investigație? În ce zi a ciclului menstrual se recomandă să fac mamografia?

Mulți specialiști le recomandă femeilor să facă mamografia în primele 2 săptămâni de după încheierea menstruației (deși se poate și imediat după menstruație). Aceasta pentru că, în timpul menstruației sau cu câteva zile înainte de debutul acesteia, țesuturile glandelor mamare devin mai compacte și mai sensibile.

Nu este nevoie de o pregătire specială pentru mamografie. În ziua investigației, nu trebuie să utilizați dezodorizante sau antiperspirante, deoarece acestea pot lăsa «urme» pe fotografii.

Înainte de investigație, puteți pregăti din timp răspunsurile la întrebările pe care vi le-ar putea pune medicul:

• Ce medicamente administrați?
• Ce probleme de sănătate ați avut în trecut?
• Ce metode anticoncepționale folosiți?
• Aveți rude care au suferit de cancer mamar?

Ce doză de radiație primește femeia în timpul mamografiei?

Doza de radiație, pe care o primește femeia în timpul screeningului mamografic, nu prezintă niciun risc și este foarte mică în comparație cu radiația de care ar putea avea nevoie pentru a trata cancerul mamar.

De exemplu, în timpul tratamentului împotriva cancerului la sân, femeia se poate alege cu o doză de radiație de 5000 rad. Dacă va face însă anual screening mamografic, de la 40 la 90 de ani, va primi o doză totală de radiație sub 20-40 rad.

Când vor fi gata rezultatele mamografiei?

În funcție de programul centrului diagnostic, rezultatele mamografiei ar putea fi gata imediat după investigație, a doua zi sau peste câteva zile după aceasta.

De regulă, rezultatele sunt însoțite de concluzia radioterapeutului, care descrie modificările observate.

Dacă, după mamografie, medicul vă va spune că aveți nevoie de o investigație suplimentară (biopsie), nu vă faceți emoții! La peste 90% din femeile cărora li s-a recomandat biopsie după screeningul mamografic nu se depistează niciun fel de schimbări periculoase.

Ar fi bine să păstrați fotografiile vechi pentru ca, la o nouă investigație, medicii să le poată compara cu fotografiile noi.

De ce medicul mi-a indicat ecografie în loc de mamografie? Ce este mai bine, ecografia sau mamografia?

Multe femei se interesează în ce constă diferența dintre ultrasonografie (ecografie) și mamografie, în special care dintre aceste două metode de investigație e mai exactă și deci se potrivește mai mult pentru diagnosticare?

Putem răspunde în felul următor la această întrebare:

Fiecare dintre aceste două tipuri de investigație posedă o serie de avantaje și de neajunsuri, motiv pentru care metodele respective mai curând se completează una pe alta decât se exclud. Mai jos, vom explica mai detaliat acest lucru și vom arăta că opțiunea finală pentru o investigație sau alta depinde de situație.

Dacă femeia are peste 40 de ani și i se recomandă o investigație profilactică, cea mai bună metodă este screeningul mamografic. În prezent, această investigație este singura care și-a dovedit eficiența în ceea ce privește reducerea ratei mortalității de cancer mamar.

Screeningul ecografic nu se folosește, de regulă, ca metodă de investigație profilactică. Cu toate acestea, dacă, în urma mamografiei, se depistează unele modificări, medicul poate recomanda și ultrasonograifa, pentru a aduna mai multe informații.

Dimpotrivă, prima investigație recomandată femeilor sub 40 de ani, care vin la medic după ce observă anumite schimbări în glanda mamară (inclusiv în timpul gravidității), este, de cele mai multe ori, ecografia. Aceasta se datorează faptului că, la vârsta tânără, este foarte probabilă legătura dintre schimbările din glandele mamare și fibroadenom sau mastopatia fibrochistică, ce se depistează foarte bine tocmai prin screeningul ultrasonografic.

În afară de aceasta, la femeile de vârstă tânără (în special în timpul gravidității), țesuturile glandelor mamare pot fi prea compacte și screeningul mamografic ar putea să nu depisteze niciun fel de formațiuni, chiar dacă acestea există.

Sensibilitatea mamografiei la cancerul mamar constituie, în medie, 67,8%. Aceasta înseamnă că mamografia depistează cancerul mamar la 67-68 de femei din 100 afectate de această boală.

Specificitatea mamografiei constituie 75%. Aceasta înseamnă că, în 25% din cazuri, formațiunile care, în timpul screeningului, arată ca niște tumori, nu sunt, în realitate, cancer.

Specificitatea ecografiei este și mai mică, atingâng 34%. Aceasta înseamnă că la numai 34 de femei din 100 investigația dată poate determina cu exactitate schimbările periculoase din glandele mamare.