Seboreea şi dermatita seboreică la copii şi la adulţi: răspunsuri la cele mai importante întrebări
DESPRE ACEASTĂ VERSIUNE A ARTICOLULUI
Data ultimei actualizări:
Volum: 13 paginiPagini convenționale, cu un volum aproximativ egal cu cel al unei pagini de carte.
Cuprins:
- Seboreea şi dermatita seboreică la copii şi la adulţi: răspunsuri la cele mai importante întrebări
- Seboreea la adulţi: care sunt cauzele acesteia?
- Este adevărat că seboreea poate fi cauzată de secreţia excesivă sau insuficientă a sebumului?
- Ce semnifică următoarele tipuri de seboree: «uscată», «umedă/ uleioasă», «mixtă», «vâscoasă»?
- Am auzit că seboreea este o micoză a scalpului. Acest lucru este adevărat? Aceasta înseamnă că seboreea este contagioasă? Seboreea se transmite de la om la om?
- Unii afirmă că seboreea este legată de dezechilibrul hormonal. Este adevărat? Despre ce fel de dezechilibru este vorba? Cum pot să aflu dacă sufăr de dezechilibru hormonal?
- Am citit undeva că seboreea poate fi simptomul unei imunităţi reduse sau al unor maladii grave ale organelor interne. Ar trebui să fac unele investigaţii, cât nu e prea târziu?
- Dezvoltarea seboreei poate fi legată de stres?
- Există vreo legătură dintre seboree şi medicamentele pe care le administrez?
- Seboreea se transmite prin ereditate?
- Prin ce semne şi simptome se manifestă seboreea? Cum pot să-mi dau seama dacă este, într-adevăr, vorba de seboree?
- Seboreea este periculoasă? Ce urmări şi complicaţii poate provoca aceasta?
- Diagnosticul: ce analize şi investigaţii poate indica medicul pentru a depista seboreea?
- Seboreea la adulţi: ce tratament poate soluţiona problema?
- Câteva întrebări suplimentare privind tratamentul seboreei
- Pot face băi de soare dacă am seboree?
- Cum pot trata acneea (coşurile) în caz de seboree?
- Cum poate fi tratată seboreea în timpul sarcinii?
- Ce regim alimentar trebuie urmat în caz de seboree? Trebuie să iau vitamine speciale?
- Cum pot opri căderea părului în caz de seboree?
- Copiii de vârstă şcolară şi preşcolară pot avea seboree?
- Seboreea la adulţi: care sunt cauzele acesteia?
Seboreea la adulţi: care sunt cauzele acesteia?
«Bună ziua! Am 27 de ani. Vreau să vă întreb ceva: acum 10 ani am început să am probleme cu pielea. Pe faţă mi-au apărut multe coşuri, iar pe pielea capului – multă mătreaţă. Coşurile au dispărut, cu timpul, dar mătreaţa a rămas. Și e foarte-foarte multă! Am fulgi mari de mătreaţă nu numai pe cap, dar şi pe frunte, sprâncene şi după urechi! Pielea de pe cap mă mănâncă intens! Faţa e permanent roşie. Am încercat să mă tratez şi am fost şi pe la medici. Un medic mi-a spus că este vorba de seboree şi că aceasta nu poate fi tratată. Tot el mi-a recomandat un şampon special antimătreaţă. Acest şampon, într-adevăr, m-a ajutat, dar după ce nu l-am mai folosit, problemele au revenit. Spuneţi-mi, vă rog, despre ce fel de boală este vorba? Dacă e, într-adevăr, seboree, ce trebuie să fac? Valentina.»
Este adevărat că seboreea poate fi cauzată de secreţia excesivă sau insuficientă a sebumului?
Mulţi medici dermatologi, specializaţi în tratamentul seboreei, consideră că dezvoltarea acesteia la oameni diferiţi poate fi cauzată de factori diferiţi, sub acţiunea cărora pielea feţei sau a capului se inflamează şi începe să se descuameze.
Ce semnifică următoarele tipuri de seboree: «uscată», «umedă/ uleioasă», «mixtă», «vâscoasă»?
În trecut, în lucrările ştiinţifice (în special în publicaţiile de limba rusă) şi în recomandările pentru specialişti în problema seboreei, se utilizau des termeni precum «uscată», «umedă/ uleioasă », «mixtă», «vâscoasă», care desemnau diferite modalităţi de manifestare a seboreei la oameni diferiţi, condiţionate de compoziţia fizică şi chimică a sebumului la fiecare persoană în parte.
Am auzit că seboreea este o micoză a scalpului. Acest lucru este adevărat? Aceasta înseamnă că seboreea este contagioasă? Seboreea se transmite de la om la om?
Dezvoltarea seboreei este, într-adevăr, strâns legată de activitatea unor ciuperci microscopice din genul Malassezia (cu precădere de M. furfur, M. globosa şi M. restricta). Cu toate acestea, seboreea nu este o boală infecţioasă, nu este contagioasă şi deci nu se transmite de la un om la altul. Ciupercile Malassezia se găsesc pe scalpul majorităţii oamenilor sănătoşi (în aceeaşi concentraţie ca şi pe scalpul oamenilor care suferă de seboree) şi sunt considerate drept parte a microflorei normale ce populează pielea de pe cap.
Unii afirmă că seboreea este legată de dezechilibrul hormonal. Este adevărat? Despre ce fel de dezechilibru este vorba? Cum pot să aflu dacă sufăr de dezechilibru hormonal?
Majoritatea oamenilor care se confruntă cu seboreea nu au niciun fel de probleme cu hormonii sau cu sistemul endocrin. Cu toate acestea, după cum arată cercetările clinice, la unele femei, dezvoltarea seboreei ar putea fi legată, într-adevăr, de sensibilitatea crescută a ţesuturilor cutanate (şi altor organe) faţă de hormonii sexuali masculini – androgenii.
Am citit undeva că seboreea poate fi simptomul unei imunităţi reduse sau al unor maladii grave ale organelor interne. Ar trebui să fac unele investigaţii, cât nu e prea târziu?
Oamenii cu imunitatea redusăDin categoria persoanelor cu imunodeficiență (imunitate redusă) fac parte: persoanele infectate cu HIV sau bolnave de SIDA, persoanele bolnave de diabet zaharat, persoanele care fac tratament anticanceros (chimioterapie, radioterapie), persoanele care administrează corticosteroizi sau alte medicamente ce reduc activitatea sistemului imunitar (precum Metotrexat, Azatioprină, Mercaptopurină, etc.), persoanele care au suportat anterior un transplant de organe și administrează medicamente ce previn rejecția grefei, persoanele care suferă de boli cronice ale organelor interne: insuficiență renală cronică, insuficiență cardiacă, hepatită cronică, ciroză hepatică, etc., cu maladii cronice ale organelor interne, cei care suferă de cancer sau de afecţiuni neurologice (de exemplu, de paralizie sau de boala Parkinson), într-adevăr, se îmbolnăvesc foarte des de seboree. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor care suferă de această problemă (în special dacă este vorba de tineri) nu au alte probleme grave de sănătate.
Dezvoltarea seboreei poate fi legată de stres?
După părerea unor specialişti, dezvoltarea seboreei (mai exact, a unor acutizări ale acesteia) ar putea fi, într-adevăr, provocată de stres, de emoţiile negative şi de surmenaj.
Există vreo legătură dintre seboree şi medicamentele pe care le administrez?
În cadrul studiilor clinice s-a constatat că unele medicamente ar putea provoca, într-adevăr, apariţia seboreei sau acutizări ale acesteia. Informaţi-l neapărat pe medicul dvs. dacă administraţi medicamente precum: preparate care conţin aur, buspironă, clorpromazină, cimetidină, etionamid, fluorouracil, grizeofulvină, galoperidol, medicamente ce conţin litiu, preparate de interferon alfa, metoxalen, medicamente care tratează boala Parkinson, psoralen. În asemenea cazuri, modificarea curei de tratament vă poate ajuta să remediaţi seboreea.
Seboreea se transmite prin ereditate?
Predispoziţia pentru dezvoltarea seboreei se poate transmite ereditar. Din această cauză, în unele familii, seboreea se dezvoltă şi la părinţi şi la copii.
Prin ce semne şi simptome se manifestă seboreea? Cum pot să-mi dau seama dacă este, într-adevăr, vorba de seboree?
În cazul oamenilor care s-au confruntat cu problema seboreei, simptomele acestei maladii sunt binecunoscute:
- În cele mai uşoare cazuri, seboreea arată ca o mătreaţă mai mult sau mai puţin severă.
- În cazurile mai grave, mătreaţa este extrem de severă, fulgii de mătreaţă se formează nu numai pe partea acoperită cu păr a capului, dar şi pe faţă (în special pe frunte, în pliurile şi pe părţile laterale ale nasului, pe sprâncene, în urechi şi în spatele acestora) şi pe corp (în special pe piept şi pe spinare) sau în regiunea organelor genitale.
- Pielea afectată de seboree poate fi roşie, inflamată, foarte pruriginoasă. Pe suprafaţa acesteia se pot forma cruste compacte care acoperă leziunile.
- Seboreea mai poate determina căderea masivă a părului.
În cazul în care doar bănuiţi că aveţi seboree, dar nu aţi mers niciodată la medicul dermatolog cu această problemă, programaţi-vă cât mai curând o vizită la specialist. La unele persoane, simptome similare cu cele descrise mai sus pot fi legate de cu totul alte cauze, de exemplu: o infecţie mult mai severă a pielii, de psoriazis, alergie la şampon sau la alte mijloace de îngrijire a părului, de pitiriazisul rozat, pitiriazisul versicolor sau cuperoză (rozacee). După ce vă examinează, medicul poate determina cauza tuturor simptomelor şi prescrie tratamentul adecvat. |
Seboreea este periculoasă? Ce urmări şi complicaţii poate provoca aceasta?
Seboreea nu prezintă niciun pericol pentru viaţă şi nu determină apariţia unor complicaţii grave. Cu toate acestea, seboreea poate afecta mult calitatea vieţii persoanelor ce suferă de această boală.
Diagnosticul: ce analize şi investigaţii poate indica medicul pentru a depista seboreea?
Pentru a depista seboreea, medicul dermatolog trebuie doar să examineze pielea capului şi a feţei şi să întrebe pacientul cum a evoluat afecţiunea în cauză. Pentru a preciza diagnosticul, medicul poate preleva o probă de ţesut de pe piele pentru a o examina la microscop sau pentru a cultiva fungii pe medii de cultură, stabilind, astfel, compoziţia microflorei de pe scalp.
Seboreea la adulţi: ce tratament poate soluţiona problema?
Seboreea, în general, se tratează? Putem scăpa de seboree o dată şi pentru totdeauna?
În cazul majorităţii oamenilor, seboreea nu se tratează definitiv: de fiecare dată când tratamentul este întrerupt, pielea redevine pruriginoasă, iar mătreaţa – abundentă. Cu toate acestea, problema dată poate fi ţinută sub control, cu ajutorul unor proceduri destul de simple, dar regulate, pe care le vom descrie ceva mai jos.
Pasul 1: Ieşirea din faza acutizării
În cazul seboreei de pe scalp
Dacă seboreea vă provoacă inflamaţia severă a pielii (până la apariţia de răni), mâncărime intensă şi niciunul dintre mijloacele utilizate nu vă ajută (de exemplu, şampoanele antifungice sau şampoanele ce conţin gudron), apelaţi neapărat la medicul dermatolog, cu care puteţi discuta alte posibilităţi de tratament. Cel mai probabil, medicul vă va recomanda un şampon special sau o loţiune cu componente corticosteroide (de exemplu, cu propionat de clobetazol 0,05%).
Cum trebuie utilizat acest tip de şampon?
În funcţie de gradul de inflamaţie a pielii, medicul vă poate recomanda să aplicaţi acest tip de şampon în fiecare zi, timp de 2 săptămâni, sau de numai 2 ori pe săptămână (de pildă, lunea şi joia), timp de 2 săptămâni. Șamponul trebuie aplicat pe «capul uscat».
Cât de sigure sunt şampoanele cu corticosteroizi?
Observaţiile clinice asupra stării sănătăţii persoanelor care au utilizat şampoane cu corticosteroizi timp de mai multe luni de zile, pentru a trata psoriazisul pe scalp, au arătat că, în condiţiile unei administrări corecte, aceste şampoane sunt sigure şi nu provoacă efecte adverse grave.
Nu doresc să utilizez un şampon hormonal. Cu ce-l pot înlocui?
Dacă nu doriţi să utilizaţi şampoane cu hormoni corticali, puteţi discuta cu medicul dvs. despre oportunitatea tratamentului cu un singur şampon ce conţine ketoconazol de 2%. Acest şampon trebuie aplicat pe pielea de pe cap de 2 ori pe săptămână, timp de 2-4 săptămâni. Dacă aţi mai utilizat până acum şampoane ce conţin ketoconazol de 2% şi acestea nu v-au ajutat, aţi putea încerca şampoane cu ciclopirox (1,5%) sau cu sulfură de seleniu (2,5%).
În cazul seboreei de pe faţă sau din alte regiuni ale corpului
Dacă seboreea vă provoacă inflamaţia şi descuamarea mai mult sau mai puţin severă a pielii de pe faţă, medicul vă poate recomanda un tratament cu unguente antiinflamatorii, ce conţin pimecrolimus sau tacrolimus, unguente antimicotice ce conţin ketoconazol 2% sau ciclopirox 1%. Pimecrolimus şi tacrolimus fac parte din grupul medicamentelor pe care medicii le numesc inhibitori de calcineurină.
Cum se utilizează aceste unguente?
De regulă, toate acestea unguente se aplică pe piele 1 sau de 2 ori pe zi. Eficacitatea tratamentului devine vizibilă pe parcursul primelor săptămâni.
Ce fac mai departe?
Dacă utilizarea unor şampoane şi unguente speciale, precum cele descrise mai sus, vă ajută, treceţi la pasul următor: menţinerea efectului.
Ce fac dacă acest tratament nu mă ajută?
Dacă tratamentul cu şampoane şi loţiuni ce conţin corticosteroizi şi ketoconazol nu vă ajută, trebuie să mergeţi din nou la medic pentru a modifica schema tratamentului. Medicul ar putea să vă recomande:
- O cură scurtă de tratament cu corticosteroizi sau medicamente antimicotice sub formă de pastile (timp de câteva săptămâni);
- Fototerapie cu UVB sau PUVA (câte 3 şedinţe pe săptămână, timp de câteva luni);
- Dacă sunteţi femeie şi daţi semne de sensibilitate mărită la androgeni (vezi mai sus), medicul vă poate sfătui să administraţi pastile anticoncepţionale ce conţin componente antiandrogenice (drosperinone).
Asemenea cure de tratament sunt considerate drept foarte sigure. După ce tratamentul dat vă ajută să scăpaţi de manifestările acute ale seboreei, puteţi trece la un tratament de susţinere ceva mai simplu, descris mai jos.
Pasul 2: Menţinerea condiţiei sănătoase a pielii
În cazul seboreei de pe scalp
Pentru a menţine condiţia sănătoasă a pielii de pe cap, la care aţi ajuns în prima etapă a tratamentului, va trebui să utilizaţi în continuare şampoane şi loţiuni medicale, doar că ceva mai rar.
- Acid acetilsalicilic (salicylic acid)
- Sulf (sulfur)
- Zinc pirition (zinc pyrithione)
- Gudron (tar)
Noul şampon trebuie administrat fără întrerupere, de 2 ori pe săptămână (de exemplu, lunea şi joia). Șampoanele ce conţin componentele enumerate mai sus se vând în multe farmacii şi supermarketuri.
În cazul seboreei pe faţă sau în alte regiuni ale corpului
Pentru a menţine condiţia bună a pielii, la care aţi ajuns după prima etapă a tratamentului, continuaţi să aplicaţi crema care v-a ajutat, dar ceva mai rar: 1 dată pe zi, iar mai apoi, 1 dată la 2 sau 3 zile.
Câteva întrebări suplimentare privind tratamentul seboreei
Pot face băi de soare dacă am seboree?
Mulţi dintre oamenii care se confruntă cu problema seboreei observă că, în perioada estivală şi mai ales în timpul vacanţelor la soare, condiţia pielii lor se îmbunătăţeşte. Potrivit specialiştilor, fenomenul se datorează acţiunii nocive pe care o exercită razele soarelui asupra ciupercilor din genul Malassezia.
Cum pot trata acneea (coşurile) în caz de seboree?
În cazul în care, concomitent cu seboreea, pe pielea de pe faţă mai apar şi coşuri, precum şi tot felul de puncte «albe» sau «negre», citiţi recomandările noastre din articolul Ghid de tratament al acneei.
Cum poate fi tratată seboreea în timpul sarcinii?
Dacă sunteţi gravidă sau planificaţi o sarcină în timpul apropiat, puteţi apela la toate metodele de tratament descrise mai sus, cu excepţia pastilelor ce conţin hormoni corticali şi a pastilelor antimicotice. Metodele de tratament permise sunt sigure.
Ce regim alimentar trebuie urmat în caz de seboree? Trebuie să iau vitamine speciale?
În prezent, nu există diete care v-ar putea ajuta să soluţionaţi definitiv problema seboreei. Aţi putea administra vitamine şi minerale, pentru a menţine sănătatea întregului organism, dar aceasta va fi o măsură mai curând ineficientă pentru a vindeca seboreea.
Cum pot opri căderea părului în caz de seboree?
În unele cazuri căderea părului, într-adevăr, poate fi legată de seboree. Însă, doar tratamentul contra seboreei poate fi insuficient pentru a stopa căderea părului. Din acest motiv, dacă pe lângă seboree vă deranjează şi căderea părului, vedeţi şi recomandările noastre din articolul Cum pot determina cauza căderii părului şi cum pot rezolva problema?
Copiii de vârstă şcolară şi preşcolară pot avea seboree?
La copii de vârstă preşcolară şi şcolară seboreea se dezvoltă foarte rar. De aceea, atunci când copiii acuză simptome «asemănătoare cu seboreea», medicii recomandă câteva teste speciale pentru a depista adevărata cauză a problemei. Destul de frecvent, mătreaţa severă în aceste cazuri este determinată de ciupercile care provoacă Tinea capitis.
ul>